这个医生太厉害

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第40章 什么是主动脉瓣狭窄? (2/2)

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“也没有,一直身体好好的……”

“有高血压对吧……5年的高血压病史……”

“是的……”

“好……”

周墨又问了一些问题……

心里在考虑:

主动脉瓣狭窄会有什么症状呢?

“我看了你的病历,是有过几次心脏突然剧痛的对吧……”

“是的……”

这应该是心绞痛。

主动脉瓣狭窄,为什么会有心绞痛呢?

原因是主动脉瓣开放性不全(开放时开的没健康时开口大)——>导致泵血不够强,左心室大量血液滞留——>让左心室压力过大——>增大左心室——>压迫了冠状动脉——>导致冠脉运送氧气不足——>出现心绞痛。

(冠状动脉:冠脉环绕心脏一周,负责给心脏供给血液。)

“你这胸痛,一般发生在什么时候?”

“白天……”

“白天你上班?”

“对,我上班。”

“是不是每次胸痛的时候,都是比较劳累的时候?”

“这个……”病人回忆了一下,“好像,大概……应该是吧……”

周墨点头,在纸上写下疑似「劳力性心绞痛」。

除了心绞痛之外,主动脉狭窄还会有晕厥、黑朦的情况。

原因是左心室压力过大——>左心房负荷过大——>左心衰——>供血出现问题——>大脑供氧不够——>晕厥、黑朦。

而病人入院的原因,就是因为突然晕厥送急诊,好了之后去找心内科看病,然后今天入院。

所以可以确认,病人有这个症状。

接下来,周墨继续问:

“呼吸怎么样?”

病人张岩:“有点呼吸不过来的感觉,我都是慢慢呼吸的,不然会很不舒服……”

周墨点头。

呼吸困难,也是主动脉瓣狭窄的症状之一。

原因是左心室压力过大——>左心房负荷过大——>导致肺静脉高压、肺毛细血管高压——>肺淤血——>呼吸困难。

目前看来,

「呼吸困难」

『心绞痛』

「晕厥」

这三个,都有了。

它们是主动脉瓣狭窄的典型三联征。

不过,

到底是不是主动脉瓣狭窄,还要继续更仔细的问诊才行。

……

ps:富婆已删……

ps:推荐票、月票、打赏投喂口……

ps:这一章令人头痛的知识点比较多,不过逻辑我尽量写简单了……因为措辞简化,难免会不严谨,请见谅。

本章完

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