医者,蓬生麻中不扶自直

靥凡

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第六章 生命攸关 (1/2)

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冷冰:“圆真啊,你看这……”

圆真:心想“冷冰主任精神比我还好,还扛得住!主任果然很强的啊~~”

铃铃铃——

护士接起电话,那头传来“抢救室准备,车祸病人,5分钟后到。”

冷冰:“跟我去接车。快!”

让——让……

救护车跟车医生霍启德:“病人车祸受伤,腹部20厘米开放性伤口,部分肠管、大网膜外露,活动性出血,已经用无菌敷料保护肠管……”

一路滴答滴答的血迹……迅速推入抢救室——

圆真:“嗯……”

冷冰:“左侧3-12肋骨错位明显,心律105次/分,出血严重,要准备输血……”

圆真:“病患的生命指征还行,虽然看起来情况很坏,但也属于二级危重,急切程度还不如之前昏迷的濒危病人。”

霍启德:“抽静脉血急查血常规,肾功能、血型、电解质,输血前四项,凝血功能……”

冷冰:“嗯。”,“建第二静脉通路,500毫升林格氏液。奥美拉挫针10毫升,生理盐水10毫升,1路静推。”,“霍启德,你继续抢救,我去跟家属谈谈。”

霍启德:“是。”

冷冰:“圆真,你跟着我。”,“在急诊室工作,医术之外最重要的,是处理好与病人、与病人家属的关系。不过现在给你说太多,你也记不住。”

圆真:“是。”

冷冰:“圆真,你就不要说话,多看多记就行。”

病号家属:“医生,我丈夫怎么样了?”

冷冰:“还在抢就中,我是主管医生,向你问几个问题。病人他有没有肝病或者其他慢性病?”

病号家属:“有酒精肝,我老公是公务员,有点三高的问题。”

冷冰:“那有没有传染病?”

病号家属:“没有,我们每年都有体检。”

冷冰:“有没有乙肝等问题?”

病号家属:“没有。”

冷冰:“其他传染病呢?我们要全面掌握病人情况。”

病号家属:“没有。”

圆真:心想“主任的询问是固定模式,知道病人是公务员有定期体检,那慢性病过敏症就很容易知道,这无须多问。反而是传染病,往往容易被当事人隐藏,得问仔细些才好。”

冷冰:“从我们的观察来看,病人失血较多,需要给他输血。你这边签了输血同意书、知情同意书和抢救同意书,去那边交钱就可以了。”,“圆真,你以后一定也要记得让病人签署同意书,这是在保护你,也是保护病人,懂吗?”

圆真:“明白了。”

冷冰:“那我刚才和病人的谈话,你有什么想法?”

圆真:“掌握了谈话节奏,嗯~还有就是,态度要坚决。”

冷冰:“没错,这一点很重要。你不要给病人不必要的幻想,和蔼可亲?病人不需要。咱们急诊科最主要的任务,永远都是治病救人!”

霍启德:“冷冰主任……”

冷冰:“怎么样?”

霍启德:“血止不住!”

冷冰:“不要慌,用了什么?”

霍启德:“呼~肌注了立芷雪,用了冰盐水和去甲肾上腺素,加急申请了同型的红细胞和血浆,还用了多巴胺针……现在一共输液1400毫升了。”

冷冰:查体“准备紧急手术,开腹探查,增加补液量……”

霍启德:“现在就开腹探查吗?现在还不能确认出血点是否在腹中,若是开错了,病人可得挨两刀。”

护士:“病人休克了!”

刷手池赶紧外科洗手——

霍启德:“借点地方。急诊室接触患者多,平时用酒精凝胶擦手自然风干就行了,不然你洗手次数太多手很容易掉皮的。”

圆真:“准备上手术。”

霍启德:“什么手术?不会是那台吧?那种抢救能跑跑腿就不错了,怎么可能上得了手术?”,“哼,大家都知道冷冰主任看重你,可就算再看重,也不可能让你在病危病人身上试手。想什么呢?真以为长得帅就可以为所欲为啊?”

邹霆恩:“圆真,刚开始实习,以后就懂了。”

霍启德:“邹医生。”,“不被冷冰主任赶出来就不错咯。失血性休克,都马上要开腹检查的了,他个愣头青还往上瞎凑,装什么……我勒个去!!”

邹霆恩:“你鬼叫什么?”

冷冰:“你……”

霍启德:“他……他在……干嘛?竟然在没有术野(手术时视力所及的范围)的情况下,直接操作,还是徒手?!”

邹霆恩:“这是

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